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Algunas arritmias cardíacas pueden causar muerte cardíaca repentina, por lo que puede protegerse contra ella.


Los expertos del corazón explican sobre las arritmias

Si se produce una muerte cardíaca súbita, a menudo se han identificado previamente arritmias cardíacas potencialmente mortales. La terapia y la evaluación precisa del riesgo de arritmias cardíacas a menudo representan una tarea difícil para los cardiólogos, porque la muerte cardíaca repentina no se puede predecir en la mayoría de los casos. Los expertos en el corazón explican cómo los pacientes con arritmias cardíacas pueden protegerse mejor.

Un equipo de expertos de la Sociedad Alemana de Cardiología (DGK) aconseja sobre los métodos más efectivos de cómo las personas con arritmias cardíacas pueden protegerse de la muerte cardíaca repentina. En tales pacientes, a menudo se recomendaba usar un chaleco desfibrilador ("defi vest"). Sin embargo, un estudio reciente en el New England Journal of Medcine mostró que estos chalecos son de poca utilidad. Los expertos de DGK proporcionan información sobre métodos más efectivos.

Los chalecos desfibriladores son de poca utilidad.

Un estudio reciente analizó si un desfibrilador cardioversor portátil en forma de chaleco puede reducir la frecuencia de muertes súbitas durante un período de alto riesgo. La investigación llegó a la conclusión de que tal chaleco no contribuye significativamente a una tasa de mortalidad reducida en pacientes con un infarto de miocardio reciente. Esto puede deberse en parte a la motivación del paciente, profesor Dr. Thomas Deneke en un comunicado de prensa de la DGK. Como se ha demostrado, muchos no usan el chaleco o lo hacen de manera insuficiente. "El cuidado posterior de la telemedicina moderna después de un entrenamiento intensivo del paciente podría mejorar esto", dijo Deneke.

Identificar pacientes de riesgo.

"Hoy en día, las técnicas de imagen modernas como la resonancia magnética se pueden utilizar para tratar de identificar a aquellos pacientes que tienen un alto riesgo de muerte cardíaca súbita", escriben los especialistas en cardiología. La estimulación ventricular programada, en la que los ventrículos son estimulados eléctricamente por medio de un catéter, también podría revelar un mayor riesgo de muerte cardíaca súbita en pacientes después de un ataque cardíaco.

El desfibrilador implantable

Según la DGK, un desfibrilador implantable (DCI) es la primera opción de tratamiento para pacientes que han sobrevivido a una muerte cardíaca súbita. Similar al marcapasos, el ICD es un dispositivo que monitorea constantemente el ritmo cardíaco. En el caso de los trastornos del ritmo que requieren tratamiento, esto puede iniciar varias opciones para tratar la arritmia.

¿Es la ablación con catéter la mejor alternativa?

Como informan los especialistas de DGK, hay varios estudios que muestran que la ablación con catéter es más efectiva que cualquier tratamiento farmacológico para suprimir las arritmias cardíacas recurrentes en pacientes con arritmias después de un ataque cardíaco. Con las ablaciones con catéter, las áreas patológicas de excitación en el tejido del músculo cardíaco se borran con la ayuda de un catéter. En muchos pacientes, el corazón regresa permanentemente a un ritmo natural.

¿También es adecuado para pacientes sin infarto?

"En pacientes sin cambios en las arterias coronarias, es decir, sin un ataque cardíaco previo, parece que el éxito de la ablación cuando se lleva a cabo en centros expertos experimentados también es muy bueno", explica Deneke. La ablación con catéter podría reemplazar un DAI en la taquicardia ventricular, especialmente en aquellos pacientes en los que la función de bombeo del ventrículo izquierdo no está severamente restringida, dijo el profesor. En principio, este método actualmente está pensado como una terapia adicional para el DAI, porque hasta la fecha no se han realizado estudios que demuestren que la ablación con catéter conduce a un mejor pronóstico, según el especialista del corazón. (vb).

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