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Quemarse: causas, síntomas y tratamiento.

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Estrategias quemadas para vencer el síndrome de burnout

El tema del agotamiento es muy actual en nuestros días. Queremos ser perfectos en todas las áreas de la vida: en el trabajo, en la vida privada y también en nuestro tiempo libre. Apenas podemos perdonarnos por el bajo rendimiento, seguimos adelante, hacemos nuestro mejor esfuerzo, hasta que llegamos a un punto en que nada parece funcionar correctamente y nos sentimos agotados, sin rumbo y agotados. En términos médicos, esta condición también se conoce como síndrome de agotamiento si el estado de agotamiento y sobrecarga persiste durante un período de tiempo más largo y no hay mejoría incluso después de largos períodos de descanso. Sin embargo, el desarrollo real del agotamiento comienza mucho antes, por lo que es importante interpretar los primeros signos a tiempo para evitar un progreso serio.

Burn-out: ¿qué es eso?

El término "quemado" no es una coincidencia. Porque, por ejemplo, como una lámpara de aceite que depende del combustible en forma de aceite para encenderse, nuestro cuerpo necesita energía para funcionar. Sin embargo, si el cuerpo carece de esta energía, por ejemplo, debido al exceso de trabajo crónico, que consume las reservas de energía del cuerpo, hace que las personas se sientan agotadas y se desarrolle el síndrome de agotamiento.

Hasta la fecha, el agotamiento no es un término médico oficial, aunque fue descrito por primera vez en la década de 1970 por el psicólogo germano-estadounidense Herbert Freudenberger. Según sus propias declaraciones, sufrió el síndrome después de años de revisión a largo plazo y finalmente trabajó como voluntario para una clínica de rehabilitación. Se sabe que trabajar con adictos, como muchas otras profesiones en el sector de enfermería y atención, es una de las actividades más extenuantes y no es sorprendente que Freudenberger también haya observado repetidamente signos de agotamiento en sus colegas. También sucedió que el agotamiento se consideró inicialmente como una especie de "enfermedad profesional" del personal de enfermería y especialistas del sector social.

Sin embargo, tanto la descripción del agotamiento como una enfermedad y la suposición de que solo las personas que trabajan en el sector social o de atención podrían sufrir un agotamiento son erróneas. Especialmente en nuestro mundo laboral moderno, las personas de otras profesiones sufren cada vez más esta queja insidiosa. Especialmente en los campos de trabajo que están asociados con un alto grado de estrés, el número de personas que han tenido que lidiar con el agotamiento al menos una vez durante su vida profesional es muy grande.

Sin embargo, el agotamiento no es un cuadro clínico independiente, o (todavía) no se define como tal. Más bien, es un complejo de síntomas y, por lo tanto, un síndrome, que se caracteriza por quejas tales como apatía, falta de motivación y un sentimiento de insensatez y vacío. Dado que los síntomas correspondientes también se pueden encontrar en personas deprimidas, algunos médicos suponen que el agotamiento podría ser una forma especial de depresión. Al menos cada sexto paciente que acude al médico por agotamiento también puede dar fe de las tendencias depresivas.

Causas

Todavía no se comprende completamente cómo se produce exactamente el síndrome de agotamiento. Un concepto que los expertos usan repetidamente para explicar el fenómeno del agotamiento es el llamado modelo de desequilibrio de recompensa de esfuerzo (ERI) del sociólogo médico y profesor universitario suizo Johannes Siegrist. Asumió que los pacientes con agotamiento sintieron un fuerte desequilibrio entre su propio desempeño y el reconocimiento que recibieron. Sin embargo, los síntomas no pueden reducirse a este sentimiento solo, porque también hay otros aspectos involucrados en el agotamiento. Estos se pueden dividir aproximadamente en tres términos generales:

  • Factores cotidianos,
  • Factores personales
  • y factores nutricionales.

Estrés diario

Como ya se mencionó, una vida laboral estresante es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de un síndrome de agotamiento. Además de las profesiones de enfermería, algunas otras ocupaciones también se destacan claramente entre los grupos de riesgo. El agotamiento, por ejemplo, también está aumentando entre las personas en puestos directivos y entre los trabajadores de oficina. El constante malabarismo con las citas, los pasos de trabajo coordinados, la correspondencia con el cliente y otros aspectos profesionales exigentes obviamente contribuyen al hecho de que se extiende el agotamiento persistente.

También hay profesiones que requieren un alto grado de trabajo mental y, por lo tanto, aumentan el nivel de estrés mental. Este es el caso, por ejemplo, con académicos, arquitectos, pero también con mecanógrafos y maestros. Con respecto al último campo de actividad, también debe mencionarse un aspecto de riesgo, que aumenta drásticamente el riesgo de agotamiento en el sector de la atención: los tratos profesionales con grupos de personas que deben ser atendidos.

Cuando el cuidado de pacientes con necesidades de salud para los ancianos o el personal de enfermería favorece el estrés profesional, el cuidado de niños y adolescentes genera mucho estrés tanto para los maestros como para las enfermeras, educadores y educadores sociales. Estos, incluidos sus antecedentes familiares, a veces pueden ser "pequeños clientes agotadores" y pueden agotar los nervios y las reservas de energía del proveedor de servicios sociales.

Hablando de servicios, incluidos los empleados del centro de atención telefónica, el personal de servicio y gran parte del sector de la restauración se encuentran entre los grupos de riesgo de agotamiento. Además, el estrés independiente del trabajo en la vida cotidiana no debe subestimarse como una fuente de agotamiento creciente. Porque la vida privada también tiene innumerables situaciones listas, que pueden ser la causa de que se queme. En general, los siguientes factores cotidianos pueden identificarse como posibles causas:

  • enorme plazo o presión de rendimiento,
  • trabajo exigente,
  • desafíos mentales especiales en el lugar de trabajo,
  • Situaciones de conflicto en el lugar de trabajo (por ejemplo, intimidación o estrés con los clientes),
  • Situaciones de conflicto en la vida privada (por ejemplo, divorcio o enfermedad en la familia)
  • y problemas para conciliar el trabajo y la familia.

Por cierto: La presión para actuar en los tiempos modernos está llegando cada vez más a los más jóvenes de la sociedad. Con creciente preocupación, los médicos observan la tendencia de los llamados niños agotados, que ya no pueden hacer frente a los crecientes requisitos de rendimiento en el sector escolar. El agotamiento ya no es un problema de salud que solo afecta a los adultos.

Factores personales

Otro punto importante que juega un papel en el desarrollo del agotamiento son ciertos rasgos de personalidad. Por ejemplo, las personas a menudo se ven afectadas por ser muy perfeccionistas y, por lo tanto, siempre quieren dar el 100 por ciento. Por lo general, estas personas también tienden a mostrar una mayor disposición a actuar que otras. Comportamiento que, por un lado, es utilizado por otros seres humanos y, por lo tanto, fortalecido, pero por otro lado también conduce al hecho de que los afectados a menudo ya no pueden evaluar de manera realista sus límites de rendimiento. Por esta razón, al principio a menudo ni siquiera se dan cuenta de que sus cuerpos ya no pueden soportar la carga de trabajo exigente durante mucho tiempo. Sin embargo, este punto solo aborda un posible rasgo de personalidad que puede promover el agotamiento. En general, los siguientes deben calificarse como riesgosos en este campo de causa:

  • Idealismo,
  • Perfeccionismo,
  • Comportamiento adicto al trabajo,
  • Frustración y decepciones,
  • Insultos y lesiones mentales,
  • baja autoestima,
  • falta de equilibrio entre trabajo y relajación
  • y acondicionamiento orientado al rendimiento en la infancia.

Balance de nutrientes desequilibrado

El aspecto del suministro de nutrientes del propio cuerpo se subestima en gran medida cuando se quema. Si miramos hacia atrás a nuestra comparación con la lámpara de aceite, que tiene una cierta cantidad de aceite de lámpara en stock, el organismo humano también tiene reservas de energía a partir de las cuales se puede proporcionar energía para los desafíos diarios si es necesario. Los principales sustratos para la generación de energía están aquí.

  • Glucosa,
  • Glucógeno,
  • Grasas (principalmente en forma de triglicéridos)
  • y proteínas (principalmente en forma de aminoácidos).

Para garantizar un equilibrio energético sin problemas, se deben suministrar nutrientes adecuados al cuerpo en cantidades suficientes. Cuando se trata de quemarse en combinación con un estado de ánimo desfavorable o incluso estados depresivos, algunos otros sustratos juegan un papel importante, incluidas una serie de vitaminas:

  • Vitamina B: la vitamina B es una de esas sustancias vitales que el cuerpo puede almacenar muy mal. Sin embargo, las diferentes variantes de esta vitamina juegan un papel esencial en el metabolismo energético. Por ejemplo, están involucrados en el suministro de energía a las células del cuerpo y son necesarios para la producción de energía a partir de grasas y proteínas. Una deficiencia de vitamina B conduce inevitablemente a síntomas de agotamiento y fatiga. La vitamina B también es importante para evitar alteraciones en la red neuronal del cerebro. Estos pueden contribuir a problemas psicológicos como la depresión y los trastornos del sueño. En este contexto, los componentes más importantes de la vitamina B incluyen:
    • Vitamina B1 (tiamina),
    • Vitamina B2 (riboflavina)
    • Vitamina B3 (niacina),
    • Vitamina B6 (piridoxina),
    • Vitamina B9 (ácido fólico)
    • y vitamina B12 (cobalamina).
  • Vitamina C: cuando se trata del bienestar mental y psicológico, la vitamina C también juega un papel importante. En el cuerpo, esto es conjuntamente responsable de la producción de serotonina, la famosa hormona de la felicidad. Sirve como neurotransmisor para el sistema nervioso y es específicamente responsable de sentimientos como la serenidad, el equilibrio interno y la satisfacción. Con la deficiencia de serotonina, por otro lado, existe el riesgo de una mayor irritabilidad, depresión e insatisfacción. Además, la serotonina también influye en el sistema cardiovascular y, por lo tanto, en el rendimiento del cuerpo. Si no se puede producir adecuadamente debido a un suministro insuficiente de vitamina C, existe el riesgo de una disminución en el rendimiento además de los estados de ánimo depresivos, que luego se nota a través del cansancio y la fatiga.
  • Vitamina D: la vitamina D también afecta el rendimiento de una persona (especialmente el rendimiento cerebral) y el estado de ánimo. Al igual que la vitamina C, participa en la biosíntesis de la serotonina y, por lo tanto, es esencial para prevenir la depresión y la pérdida de rendimiento. Sin embargo, el problema con esto es que la vitamina D a menudo solo puede acumularse con suficiente luz solar en el cuerpo. Especialmente en los meses de otoño e invierno, la falta de sol estacional también causa una falta de vitamina D para muchos y, por lo tanto, la triste tristeza de otoño o invierno. Y la temporada anual de agotamiento también se puede ubicar en la segunda mitad del año con poca luz.
  • Hierro: con hierro, el cuerpo recibe un mineral que puede controlar la conducción de oxígeno en la sangre y las células. Como el hierro se une al oxígeno, se puede canalizar fácilmente a través del torrente sanguíneo a todas las áreas del cuerpo gracias a las moléculas de hierro. Si, por otro lado, hay una deficiencia de hierro, no solo la sangre se vuelve baja en oxígeno. Además, las células, los órganos y especialmente los nervios también carecen de oxígeno, que se necesita con urgencia para generar energía. Además, el hierro también regula la producción de neurotransmisores, que a su vez es decisivo para el estado de ánimo y la sensación.
  • Magnesio: como mineral, el magnesio es tan importante para el cuerpo como el hierro. La deficiencia de magnesio también puede provocar síntomas similares a la deficiencia de hierro. Los síntomas cardinales a este respecto incluyen agotamiento, inquietud interna, irritabilidad fácil y cansancio, es decir, exactamente aquellos síntomas que también son típicos de quemarse. Incluso la depresión severa e incluso las psicosis esquizofrénicas no están excluidas en el caso de la deficiencia de magnesio. No es sorprendente cuando se considera que el magnesio desempeña un papel importante en la funcionalidad del metabolismo energético, el sistema nervioso, el sistema cardiovascular e incluso el sistema inmune.
  • Oligoelementos: las partículas relativamente pequeñas de minerales se definen como oligoelementos, pero esto no significa que sean menos importantes para el cuerpo. Por el contrario, es particularmente evidente en el caso de quejas de agotamiento y depresión la cantidad de oligoelementos que pueden influir en la salud. Sobre todo, el funcionamiento de los neurotransmisores como transmisores de cualquier señal nerviosa, así como la línea de señal en el balance de energía, están decisivamente formados por oligoelementos. Los elementos traza más importantes para esto son:
    • Cobre,
    • selenio
    • y zinc.

Interesante: El hecho de que la falta de nutrientes y las disfunciones asociadas en el área del metabolismo energético y el sistema nervioso pueden conducir al agotamiento permanente con síntomas depresivos también se puede ver en el síndrome de fatiga crónica. En contraste con el síndrome de agotamiento, este es de hecho un cuadro clínico independiente que, en vista de los síntomas casi idénticos, debe distinguirse del agotamiento mediante un diagnóstico cuidadoso de exclusión. Debido a que el síntoma de fatiga crónica generalmente no es causado por factores psicológicos, hay una desregulación tangible de los sistemas nervioso, inmune y hormonal.

Síntomas

Como se muestra, el fenómeno del agotamiento surge principalmente como resultado de una combinación de varios factores causales y puede manifestarse en síntomas muy variados. Estos pueden manifestarse tanto a nivel físico como en cambios en la percepción y la experiencia, es decir, a nivel psicológico.

El complejo de síntomas, que generalmente se nota primero, incluye naturalmente el equilibrio energético del cuerpo. Los afectados tienen que luchar para conciliar el sueño y permanecer dormidos, lo que significa que carecen de los descansos de regeneración necesarios para contrarrestar el agotamiento persistente. Comprensiblemente, por lo tanto, se sienten poco descansados ​​por la mañana, se despiertan con sueño y carecen de las reservas de energía necesarias al comienzo del día para poder completar sus tareas diarias. Esto rápidamente da como resultado una sensación de torturarte solo a través de los requisitos y obligaciones que debes cumplir. Los trastornos del sueño pueden tener formas muy diferentes:

  • Problemas para conciliar el sueño (p. Ej., Quedarse dormido muy tarde a pesar de la hora de acostarse adecuada),
  • Problemas para conciliar el sueño (por ejemplo, despertarse con frecuencia después de breves fases de sueño),
  • Fases del sueño que se planifican de forma permanente demasiado cortas (por ejemplo, siestas permanentes de energía para cumplir con todas las tareas y requisitos),
  • y trastornos del sueño que tienen valores de enfermedad física (por ejemplo, dificultades respiratorias, síndrome de piernas inquietas, trastornos del ritmo del sueño circadiano).

Un estudio realizado por la Universidad de Harvard bajo la dirección de Thomas Scammell ha demostrado recientemente en detalle que los déficits persistentes del sueño también aumentan la sensibilidad al dolor. Las personas con agotamiento a menudo están plagadas de dolor de cualquier tipo. Las ubicaciones del dolor y la incomodidad pueden ser muy diferentes y también pueden ocurrir en varios lugares al mismo tiempo. Causa y efecto no siempre están claramente diferenciados. Por ejemplo, los pacientes a menudo informan problemas en la espalda y el cuello que pueden resultar de la tensión muscular y también pueden provocar dolores de cabeza permanentes. Sin embargo, los dolores de cabeza también pueden ser causados ​​por la falta de líquidos y nutrientes, ya que los afectados a menudo comen y beben de manera irregular y poco saludable. Este comportamiento a su vez favorece las molestias gástricas e intestinales a corto plazo e incluso las afecciones cardiovasculares a largo plazo y una mayor tendencia a las infecciones.

En el área de la regulación hormonal, el agotamiento también tiene efectos indeseables. Puedes ingresar aquí, entre otras cosas:

  • Trastornos del ciclo,
  • Disfunción eréctil
  • y pérdida de libido.

Incluso con estos síntomas, la causa y el efecto rara vez se pueden definir claramente. Sin embargo, con toda probabilidad, se trata más de un fenómeno de rueda dentada en el que el efecto de quemarse (por ejemplo, nutrición poco saludable o insuficiente) favorece el desarrollo de otro síntoma, como los trastornos del ciclo.

Además de las quejas físicas del agotamiento, ahora hay enormes consecuencias psicológicas. Desafortunadamente, las personas tienden a percibir las quejas físicas antes y, sobre todo, a reconocerlas como signos de enfermedad en lugar de síntomas psicológicos. Pero especialmente en el contexto de la sensación de estar quemado, los síntomas psicológicos se vuelven aún más relevantes, ya que la detección temprana a menudo permite aliviar el problema. Desafortunadamente, las personas afectadas perciben las quejas de salud correspondientes en un gran número de casos como un asunto temporal y único, en lugar de evaluarlas como una señal de advertencia grave. A menudo, los afectados solo se despiertan y admiten que necesitan asistencia médica si el cuerpo muestra claramente que está llegando a sus límites.

En la discusión sobre la anamnesis a través de preguntas específicas del médico, los afectados generalmente se dan cuenta de que su condición actual no ha sido un evento agudo en las últimas semanas, sino que los primeros signos aparecieron mucho antes, pero fueron suprimidos con éxito. Estos cambios psicológicos en el área de percepción y experiencia de los afectados, típicos del estado de agotamiento, incluyen:

  • Inusual baja motivación,
  • Alteración de la concentración durante un largo período de tiempo,
  • Languidez,
  • Falta de motivación por cosas que solían traer alegría y satisfacción,
  • Falta de alegría y descontento,
  • Tendencia a los cambios de humor y lujuria por la discusión,
  • mayor potencial de agresión,
  • Resignación,
  • Incapacidad para aceptar las críticas.
  • Aislamiento,
  • Percepción del miedo al fracaso.
  • y sentimientos de insensatez e impotencia.

Los síntomas psicológicos enumerados anteriormente no son infrecuentes y están lejos de ser considerados síntomas clave. El hecho de que sea difícil motivarse para trabajar durante unos días no significa que esté a punto de agotarse. Más bien, los afectados siempre deben considerar el contexto y no temer de inmediato lo peor. Tal vez las tareas a realizar simplemente no crean una atmósfera acogedora porque deben realizarse o son una preparación tediosa o un nuevo trabajo de un proyecto completado. Sin embargo, si los síntomas persisten durante un período de tiempo más largo y no mejoran después de un período de descanso (como un fin de semana libre) o si los síntomas también se trasladan al entorno privado, es muy probable que no sea solo una condición temporal.

Diagnóstico

Antes de poder abordar el diagnóstico de agotamiento, los afectados deben tener un grado suficiente de conocimiento de la enfermedad. Debes ser honesto contigo mismo y reflexionar sobre si sería necesario y útil obtener ayuda. Los parientes cercanos, amigos y conocidos también pueden ser una herramienta útil aquí, ya que pueden observar mucho más objetivamente y por esta razón a menudo desarrollan el sentimiento mucho antes de que algo podría estar mal. Aquí, una discusión abierta en un ambiente relajado, sin reproches y hostilidad, puede ayudar a generar una visión honesta de su situación. Una vez que se ha tomado la decisión de obtener ayuda profesional, la primera forma es a través del médico de familia. Aunque no puede tratar las causas subyacentes de quemarse, puede darle a la persona en cuestión un primer descanso (preferiblemente una o dos semanas de incapacidad para trabajar) para luego crear otro plan de tratamiento juntos.

Sin embargo, la complejidad de los síntomas psicológicos y físicos no hace que sea fácil hacer un diagnóstico en una conversación con el médico que lo trata, ya que también pueden ser una indicación de otras enfermedades. Por lo tanto, es aún más importante tener una discusión detallada sobre la anamnesis con los afectados en un ambiente tranquilo y relajado para obtener pistas sobre si los síntomas son un estado temporal de agotamiento o si hay otras enfermedades detrás de ellos. Las siguientes enfermedades también se consideran para el diagnóstico diferencial:

  • síndrome de fatiga crónica,
  • Síndrome de fatiga,
  • Depresión,
  • Glándula tiroides hipoactiva
  • Fatiga suprarrenal
  • y deficiencia de vitamina D.

Existen varias pruebas disponibles para que el médico reduzca esta amplia gama de posibles diagnósticos. Para descartar causas físicas, por ejemplo, desequilibrios hormonales debidos a órganos dañados (por ejemplo, tiroides o glándula suprarrenal), es recomendable realizar análisis de sangre de laboratorio. Los siguientes parámetros deben determinarse aquí:

  • Conteo sanguíneo diferencial
  • Hormonas tiroideas,
  • Ferritina
  • Cortisol,
  • varios anticuerpos
  • y niveles de vitaminas y minerales.

Para poder reducir las diversas enfermedades mentales en cuestión, el médico puede utilizar varios cuestionarios como instrumento. En estos, a las personas interesadas se les hacen preguntas específicas y que marcan tendencia que, después de la evaluación, hacen posible una distinción.

Terapia

Para quemar con éxito, es importante establecer objetivos de terapia específicos. Los objetivos del tratamiento se pueden formular de la siguiente manera:

  • Desarrollo de medidas para hacer frente al estrés.
  • Aprendiendo técnicas de relajación,
  • Optimización de la gestión del tiempo.
  • y repensar las prioridades personales.

En función de los diferentes síntomas y los diferentes objetivos de la terapia, se puede ver que no puede haber una terapia estándar para el tratamiento. Más bien, en términos de cumplimiento duradero (cooperación de la persona interesada), debe adaptarse a él, a sus planes de vida y a su situación de vida.

Terapia de comportamiento

Un pilar importante en el tratamiento de los estados de agotamiento es el cambio en el propio comportamiento, que finalmente condujo al estado en primer lugar. Aquí, las guías de autoayuda, las reuniones grupales con otras personas afectadas o incluso los seminarios de atención plena pueden proporcionar el alimento necesario para pensar, siempre que el estado de agotamiento aún no haya alcanzado proporciones incontrolables. Los afectados tampoco deberían tener miedo de consultar a un psicoterapeuta adecuado. En una entrevista individual, se pueden identificar y procesar las causas subyacentes. Los objetivos de trabajar en su propio comportamiento y pensamiento son:

  • Desarrollo de estrategias para lidiar con el estrés personal y profesional (manejo de conflictos y estrés),
  • Fortalecimiento de la autoconfianza,
  • Percibir señales de advertencia antes
  • y adapte las perspectivas y sus propios requisitos a la situación de vida.

Medidas nutricionales

Para garantizar un equilibrio energético sin problemas además de una vida cotidiana regular y evitar el estrés, la nutrición adecuada es esencial. En particular, las vitaminas B, C, D y los minerales hierro y magnesio se deben suministrar al cuerpo en cantidades suficientes. Una dieta equilibrada con muchas frutas y verduras para cubrir el requerimiento de vitaminas es ideal para esto. Además de los paseos al sol, la necesidad de vitamina D en particular también se puede satisfacer mediante el consumo regular de pescado fresco. También hay mucho hierro y magnesio en el pescado. Los minerales también se encuentran en cereales y productos lácteos.

Hierbas medicinales

Se conocen muchas hierbas, especialmente de la medicina china tradicional y ayurvédica, que se consideran vitalizantes, vigorizantes y energizantes. También pueden usarse como medidas terapéuticas de apoyo durante el tratamiento del agotamiento y tomarse, por ejemplo, como té. Y también en la herboristería occidental hay algunas plantas medicinales que se usan como estándar para la terapia del agotamiento. Los ejemplos correspondientes son:

  • Valeriana,
  • Damiana,
  • Ginseng,
  • Salto,
  • Jiaogulan
  • Hierbas Johannis,
  • Lavanda,
  • Bálsamo de limón,
  • Flor de la pasión
  • Romero
  • y raíz de taiga.

Tratamientos médicos alternativos

Las medidas de tratamiento como la acupuntura o el masaje tuni para eliminar el agotamiento también se originan en la medicina tradicional china. Los afectados también pueden pensar en cursos especiales como yoga, Qi Gong o entrenamiento autógeno para que su cuerpo vuelva a un estado equilibrado. (mamá)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Matthias Burisch: Das Burnout-Syndrom, Springer Verlag, quinta edición, 2014
  • Wu Guangdong et al .: Burnout, Conflicto trabajo-familia y desempeño del proyecto para profesionales de la construcción: el papel moderador del apoyo organizacional, Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública, (consultado el 15 de agosto de 2019), PubMed
  • Wolfgang P. Kaschka, Dieter Korczak, Karl Broich: Burnout: a Fashionable Diagnosis, Deutsches Ärzteblatt International, (consultado el 15 de agosto de 2019), PubMed
  • Ingrid Kollak: Burnout and Stress, Springer Verlag, 2008
  • Klaus Michael Ratheiser et al .: Burnout and Prevention, Springer Verlag, 2011
  • Stephen Gluckman: Síndrome de fatiga crónica, MSD Manual, (consultado el 15 de agosto de 2019), MSD

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos Z73ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


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