Síntomas

Demasiadas hormonas masculinas

Demasiadas hormonas masculinas



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Cuando hablamos de las hormonas masculinas y femeninas, nos referimos a las hormonas sexuales en un sentido médico. Sin embargo, no existe una separación estricta específica de género. Las mujeres también forman hombres y viceversa, los hombres forman hormonas femeninas. La relación de cantidad diferente es decisiva para el efecto respectivo en el organismo. Las hormonas masculinas se agrupan bajo el término andrógenos. El representante más importante de esta clase de sustancias es la testosterona. Hay otras hormonas que se atribuyen a los andrógenos. Con la excepción de la androsterona, su importancia biológica es muy baja.

La testosterona está hecha de colesterol, que se descompone en varios pasos intermedios. Esto ocurre en los testículos y en pequeñas cantidades en la corteza suprarrenal, en mujeres también en los ovarios. Después de la producción, ingresa a la sangre y se une a una proteína de transporte que la lleva a sus células objetivo. La testosterona que no se requiere se descompone en el hígado. La androsterona se produce como un producto intermedio, que tiene un efecto similar, pero en una forma más débil. Los productos finales del colapso eventualmente van a los riñones. Allí se filtran y luego se excretan en la orina. La testosterona es responsable de numerosas funciones que definen las diferencias de género.

Funciones de la testosterona.

La testosterona es responsable del desarrollo del fenotipo masculino (apariencia) en el desarrollo prenatal. Asegura que el pene, el escroto y la próstata se desarrollen en el embrión masculino. El siguiente paso en el desarrollo, que está determinado en gran medida por la actividad de la testosterona, es la pubertad. Aquí la diferenciación de género iniciada en el desarrollo embrionario continúa y se complementa con otros cambios. Los órganos genitales crecen y alcanzan la madurez. Las características sexuales secundarias se desarrollan. Esto incluye cambiar la posición de la voz (voz quebrada), aumentar la masa muscular y el desarrollo de un aumento del vello corporal.

La promoción del crecimiento muscular se basa en los efectos anabólicos de la testosterona. Aumenta la síntesis de proteínas y proporciona a los músculos los bloques de construcción de proteínas que necesitan para construirlos. Procesos similares también juegan un papel en el metabolismo óseo. La testosterona promueve el crecimiento de la longitud del hueso, pero también asegura que el proceso se complete temprano. Inicia procesos que cierran las brechas de crecimiento. En general, la testosterona está crucialmente involucrada en la definición del tamaño corporal.

El tercer proceso anabólico en el que participa la testosterona es la formación y desarrollo de glóbulos rojos (eritropoyesis). Las relaciones aún no se han aclarado científicamente. Sin embargo, los investigadores han observado que la combinación de testosterona e hipoxia (falta de oxígeno) en la sangre estimula la producción de eritropoyetina. Esta hormona inicia la formación de nuevos eritrocitos. El aumento del crecimiento muscular y el aumento de la eritropoyesis son procesos que son de particular interés para los atletas. Son criterios importantes para aumentar el rendimiento. Saber que la testosterona puede acelerar estos procesos ha llevado a que gane una dudosa popularidad como agente de dopaje en los deportes.

Otra función importante de la testosterona, que comienza con la pubertad, es promover procesos que son muy importantes para la reproducción. Su actividad hace que el esperma alcance la madurez durante este tiempo. También es necesario un nivel suficiente de testosterona para aumentar el deseo sexual (libido). Desde un punto de vista puramente biológico, no es más que una fuerza impulsora importante para garantizar la reproducción. Esto también se refleja en el hecho de que los niveles de testosterona en las mujeres y, por lo tanto, el deseo sexual son más altos durante el período de ovulación.

Los estudios en animales han demostrado que la administración de testosterona aumenta la agresividad. Algunas publicaciones describen la transferibilidad de estos resultados a los humanos. Hasta ahora, sin embargo, no hay una base científicamente probada para esta opinión. Las declaraciones se basan solo en observaciones empíricas que aún no se han clasificado sistemáticamente.

Por supuesto, todas las funciones descritas aquí se basan en el supuesto de que no hay desequilibrios hormonales. Sin embargo, ciertos procesos pueden alterar el equilibrio de las hormonas entre sí y la liberación de ingredientes activos individuales. Esto también incluye el exceso de testosterona.

Demasiadas hormonas masculinas

Para poder evaluar si hay un nivel elevado de testosterona en la sangre, es importante conocer los valores estándar. Estos varían naturalmente para hombres y mujeres, pero también son diferentes en las diferentes fases de la vida.

Valores normales en hombres.

A continuación, la unidad picogramo por mililitro (pg / ml) se utiliza para mostrar los valores de testosterona. Otros parámetros se utilizan en algunas publicaciones. Esto puede generar confusión entre las personas interesadas. Sin embargo, ahora hay visualizadores de valores de laboratorio en Internet que se pueden usar para convertir los valores en la otra escala de valores. La evaluación de los resultados debe reservarse para un médico de todos modos.

Los valores cambian de manera muy significativa al pasar por las diferentes fases de la vida. En un recién nacido masculino, están en promedio entre 5.27 y 11.8 pg / ml. Ya en la segunda a la séptima semana de vida, el valor cae a 4.04 a 8.46 pg / ml. Alcanzó su punto bajo preliminar a la edad de siete años con menos de 0.29 pg / ml. Luego se eleva continuamente hasta un máximo de 8.8 a 27.0 pg / ml entre las edades de 18 y 39. Luego comienza la disminución relacionada con la edad, que se manifiesta más allá de los 60 años con un promedio de 5.6 a 19 pg / ml.

Valores normales en mujeres.

El nivel de testosterona en las mujeres es significativamente más bajo en todas las fases de la vida que en los hombres. En los bebés, es de alrededor de 9.74 pg / ml y cae a menos de 0.34 pg / ml a la edad de siete años. A partir de los ocho años, la dinámica del desarrollo es la misma que para los hombres, pero con valores más bajos. El valor máximo entre las edades de 18 y 39 niveles se estabiliza en 2.57 pg / ml. Después de eso, se hunde nuevamente y generalmente alcanza un valor inferior a 1,55 pg / ml a una edad de más de 60 años.

Los niveles de testosterona medidos en la sangre durante la prueba de laboratorio son principalmente importantes para el análisis médico. En comparación con los valores normales, ayudan a evaluar si hay demasiadas o muy pocas hormonas masculinas activas. El análisis de sangre siempre se lleva a cabo cuando existe la sospecha de que enfermedades u otros procesos en el cuerpo afectan negativamente el equilibrio de testosterona. Es un componente importante para encontrar las causas de los valores aumentados o disminuidos.

Causas del aumento de los niveles de testosterona.

El síndrome androgenital es un grupo de enfermedades hereditarias en las que se altera la síntesis de hormonas en las glándulas suprarrenales debido a una deficiencia enzimática. Esto afecta principalmente a las hormonas cortisol y aldosterona. Su deficiencia activa los centros de control en el cerebro, el hipotálamo y la glándula pituitaria. Estimulan la glándula suprarrenal para compensar el déficit. Como resultado, esto produce cada vez más precursores hormonales que no pueden convertirse en cortisol y aldosterona debido a la falta de enzimas. En cambio, se abren vías metabólicas alternativas que promueven la descomposición de los precursores hormonales en andrógenos. Esto puede aumentar significativamente los niveles de testosterona. La enfermedad ya puede ser activa en el desarrollo embrionario y, en cualquier caso, influye en el desarrollo de los niños.

La sobreproducción de testosterona también puede ser provocada por tumores en los órganos involucrados en su producción. Esto siempre sucede cuando las células tumorales siguen siendo muy similares en función a las células huésped. El cáncer puede afectar los testículos en los hombres, los ovarios en las mujeres y las glándulas suprarrenales en ambos sexos. La tasa de síntesis fundamentalmente más alta de las células tumorales conduce a la sobreproducción de testosterona.

El aumento de los niveles de testosterona sigue apareciendo en los informes sobre el dopaje. La hormona es uno de los esteroides anabólicos. Promueve la construcción muscular y la pérdida de grasa. También puede mejorar el rendimiento de resistencia. Todos estos parámetros hacen que el uso prohibido de la sustancia sea interesante para los atletas orientados al rendimiento. En consecuencia, el mercado para tales negocios es muy grande. Esto también se debe al hecho de que los controles regulares y sistemáticos solo tienen lugar en deportes competitivos. El área de fitness y culturismo "normal" está en gran medida fuera de este control. Forma un área gris en la que el comercio ilegal y el uso de sustancias prohibidas pueden florecer en secreto.

Si bien los atletas dopantes consumen conscientemente demasiada testosterona, la falta de hormonas femeninas puede causar un exceso relativo de testosterona en las mujeres. Esto siempre puede suceder cuando las mujeres dejan de tomar píldoras anticonceptivas. Como resultado, el equilibrio hormonal se desequilibra. El cuerpo tarda cierto tiempo en adaptarse a la situación cambiada y la testosterona gana la delantera. Algunas píldoras también contienen sustancias que suprimen la testosterona del cuerpo. Si este efecto desaparece, los órganos productores de testosterona reaccionan con una mayor actividad.

Una enfermedad típica en mujeres que se asocia con un aumento en los niveles de testosterona es el síndrome de ovario poliquístico (PCOS). Es un cuadro clínico complejo en el que el metabolismo de los ovarios se ve alterado de forma masiva por diversos factores patogénicos. Morfológicamente, el cambio estructural debido a la formación de numerosos quistes en los ovarios está en primer plano. Funcionalmente, la alteración compleja del equilibrio hormonal provoca un aumento en el nivel de andrógenos.

Síntomas

Con el síndrome adrenogenital, las características de la enfermedad ya se pueden ver en los recién nacidos en ciertas formas. Este es el caso cuando los cambios hereditarios ya se han desarrollado en el desarrollo embrionario. Se pueden observar genitales externos modificados en las niñas afectadas. Particularmente notable es el clítoris muy agrandado y casi parecido al pene. Los genitales internos son normales.

En los niños, la impresión externa de los órganos genitales no es notable, excepto por los cambios de pigmento en el escroto. No reconocida ni tratada, la enfermedad puede conducir a lo que se conoce como pubertad prematura (Pseudopubertas praecox). Los niños desarrollan un pene muy agrandado mientras que los testículos permanecen pequeños cuando eran niños. El crecimiento del vello corporal comienza prematuramente en ambos sexos. Impulsado por el aumento de testosterona, los huesos crecen más rápido en longitud. Al mismo tiempo, sin embargo, el cierre de las juntas de crecimiento se acelera, por lo que el resultado final es una estatura baja. Luego aparecen otros síntomas típicos de un exceso de testosterona. Esto puede ser acné en ambos sexos, y las niñas también pueden experimentar un desarrollo pobre de los senos, trastornos del ciclo e infertilidad. Síntomas similares a este último también pueden causar tumores en los órganos productores de testosterona.

Los esteroides anabólicos utilizados como agentes de dopaje en los deportes pueden contener testosterona natural. Sin embargo, en su mayoría, están hechos de sustancias sintéticas que tienen un efecto similar a la propia hormona del cuerpo. Estas preparaciones pueden causar efectos secundarios graves. El acné típico de testosterona sigue siendo relativamente inofensivo. Los problemas cardiovasculares y el daño hepático causado por el consumo permanente son mucho más peligrosos. La función de bombeo del ventrículo izquierdo se puede reducir hasta tal punto que no solo el rendimiento se ve severamente restringido. El riesgo de morir por insuficiencia cardíaca, un derrame cerebral o la llamada segunda muerte aumenta enormemente. Otros efectos secundarios pueden ser notables como testículos reducidos e incapacidad para concebir.

El síndrome de ovario poliquístico es un cuadro clínico en el que se pueden observar los efectos de demasiadas hormonas masculinas en una forma muy típica. Por supuesto, esto tiene que ver con el hecho de que solo las mujeres que pierden cada vez más su apariencia femenina se ven afectadas. Los signos de que el PCOS puede provocar un exceso de testosterona incluyen los siguientes cambios:

  • Refuerzo del vello corporal a través del crecimiento y cambios en la estructura del cabello: el vello fino y apenas visible se vuelve más grueso y largo.
  • La posición de la voz se profundiza.
  • La testosterona promueve el crecimiento muscular y la pérdida de grasa. Esto hace que la estatura sea más masculina.
  • El cabello del cuero cabelludo se cae como la calvicie en los hombres.
  • Al mismo tiempo, el seno se encoge.
  • El acné típico de testosterona surge del bloqueo de las glándulas sebáceas.

Diagnóstico

Las consecuencias de un exceso de testosterona a menudo son visibles y audibles. Esto es especialmente cierto cuando las mujeres se ven afectadas. Por esta razón, el médico ya puede corroborar la sospecha de que hay demasiadas hormonas masculinas en funcionamiento a través del historial médico completo y los hallazgos visuales. El análisis de sangre puede determinar si realmente hay un valor aumentado y qué tan fuerte es el aumento. En el síndrome adrenogenital, se determinan otros parámetros hormonales (17-hidroxiprogesterona).

Las enfermedades de los órganos internos pueden ser tanto la causa como la consecuencia de un aumento en el nivel de testosterona. Se pueden examinar utilizando técnicas de imagen. Se pueden considerar exámenes de ultrasonido en los ovarios en PCOS y daño hepático causado por dopaje. La resonancia magnética (MRI) también se puede utilizar cuando se trata de clasificar los cambios en los órganos afectados con mayor precisión.

Como parte del diagnóstico de problemas cardíacos, entran en juego los procedimientos específicos para examinar la función cardíaca. Esto incluye EKG, ecografía Doppler y posiblemente cateterismo cardíaco. En el caso del síndrome adrenogenital, se puede utilizar un análisis genético molecular para determinar y confirmar los defectos genéticos. Esto es posible durante el embarazo. El tejido requerido para el examen se toma del líquido amniótico o se obtiene por muestreo de vellosidades coriónicas (corion = pericarpio externo del feto). La detección temprana es muy importante porque la terapia puede comenzar en el útero.

Terapia

Al igual que con otras enfermedades, la terapia debe centrarse en los factores causales cuando los niveles de testosterona están elevados. En el caso de una mayor ingesta por atletas de dopaje, esto es bastante fácil. Los afectados simplemente deben abstenerse de tomar las sustancias prohibidas. Como regla general, el nivel de testosterona se normaliza y los síntomas disminuyen si aún no se ha producido daño manifiesto en los órganos.

Para las mujeres que han dejado de tomar la píldora, esto es un poco más complicado. Simplemente deshacer el retiro generalmente está fuera de discusión porque buenas razones llevaron a la decisión. A menudo es difícil para los laicos reequilibrar el equilibrio hormonal por sí mismos. Las mujeres afectadas definitivamente deben consultar a un ginecólogo para encontrar juntas una terapia dirigida.

Actualmente no hay tratamiento causal para el síndrome adrenogenital. La terapia se extiende a la adición medicinal de las hormonas faltantes. Esto reduce la producción de andrógenos. La corteza suprarrenal se contrae y finalmente recupera su tamaño normal. El equilibrio hormonal se equilibra nuevamente. La terapia debe comenzar lo antes posible, idealmente en el útero. Tiene que ser monitoreado constantemente porque la demanda de las hormonas suministradas en situaciones estresantes es mayor y debe ajustarse. Con un inicio temprano y un ajuste óptimo de la medicación, los niños con síndrome adrenogenital tienen un pronóstico muy bueno. Puedes vivir una vida normal. Los síntomas típicos desaparecen por completo. Las mujeres afectadas alcanzan una fertilidad normal en la edad adulta.

En el caso del síndrome de ovario poliquístico, también, la terapia con hormonas farmacológicas está en primer plano. El objetivo es suprimir la influencia del exceso de andrógenos y eliminar los cambios causados ​​por ellos. Es importante que muchas mujeres afectadas recuperen la fertilidad de esta manera. Dado que la obesidad y los cambios diabéticos promueven la enfermedad, también pueden contribuir a la recuperación al ajustar su dieta y hacer ejercicio regularmente.

Si la enfermedad no se puede detener con medicamentos, la extirpación quirúrgica del ovario afectado también puede ser una opción. La terapia quirúrgica también puede ser necesaria para los tumores en los testículos o las glándulas suprarrenales si otros procedimientos como la quimioterapia o la radioterapia no han tenido éxito. Por lo general, consiste en extraer el órgano afectado. (fp)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

  • Voss, Hermann: Androgene I, Springer Verlag, 1973
  • Schmiedel, Volker: Colesterol - ¡finalmente texto plano! Su camino hacia niveles óptimos de lípidos en sangre, Triásico, 2015
  • Heger, Sabine et al.: "Pubertad y trastornos de la pubertad", en: Pediatrics, Springer, septiembre de 2014
  • Rastrellia, Giulia et al .: "Testosterona y función sexual en hombres", en: Maturitas - The European Menpause Journal, Volumen 112, junio de 2018, Maturitas
  • Murday, S. et al .: "Dopaje en deportes populares - y sorpresas desagradables", en: Current Dermatology, 42 (08/09), 2016, Thieme


Vídeo: Episodio #1205 Señales en tu cuerpo de desbalance hormonal (Agosto 2022).